Гастрит

Гастрит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Характеризуется рецидивирующим течением, периодическими обострениями под воздействием провоцирующих факторов, что является причиной периодического наступления нетрудоспособности и в целом снижением качества жизни. При отсутствии адекватной терапии, коррекции питания и образа жизни, гастрит может прогрессировать и переходить в более серьёзные заболевания, такие как язва желудка и даже рак. Когда мы говорим о лечении гастрита, фитотерапия в случаях хроники часто выходит на первое место, т.к. желудок крайне негативно реагирует на применение химических лекарств.

Этиология и патогенез

Развитие гастрита - это длительный процесс, который развивается под воздействием следующих факторов:

• нарушение режима питания,
• еда всухомятку,
• злоупотребление острой пищей и блюд с экстрактивными веществами,
• употребление слишком горячей пищи,
• злоупотребление алкоголем,
• постоянное питьё газированных напитков,
• применение некоторых лекарственных средств (НПВС, салицилатов, препаратов пиразолонового ряда, глюкокортикоидов, сердечных гликозидов),
• попадание в желудок агрессивных химических веществ (отравление кислотами, щелочами, солями тяжёлых металлов),
• длительное воздействие стресс-факторов,
• возрастное инволютивное истончение слизистой желудка, которое неизбежно влечёт снижение местной резистентности.

Механизм возникновения воспаления желудка связан с нарушением баланса повреждающих факторов и защитных функций организма. Возникновение местных воспалительных реакций является ответом на воздействие токсинов, химических веществ и других факторов, перечисленных выше. Чем более выражено повреждающее действие фактора, тем более ярко выражена ответная реакция организма в виде воспаления. В процессе этих взаимодействий наблюдаются нарушение микроциркуляции, экссудация внутрисосудистой жидкости, нарушение кислотообразующей функции, развитие патоморфологических изменений.

Хеликобактер пилори

Особое значение придаётся бактерии Helicobacter pylori как основному возбудителю, провоцирующему воспаление желудка, образование язв и в ряде случаев приводящему к онкологии. Это спиралевидная грамотрицательная бактерия, способная жить в условиях очень кислой среды, чем она и отличается от других микроорганизмов, которые погибают, попав в желудок под действие соляной кислоты. Высокая кислотность для хеликобактер является идеальной средой обитания.

Открытие существования бактерии произошло не так давно в 2005 году, за что авторы длительного 20-летнего исследования Робин Уоррен и Барри Маршаллу получили Нобелевскую премию «За открытие бактерии хеликобактер пилори и её роли при гастрите и язвенной болезни».

Заражение хеликобактер происходит также, как и другими кишечными инфекциями: бытовой путь, грязные руки, близкие контакты с больным человеком, вода, плохо обработанные медицинские инструменты. 

Безусловно, хеликобактер пилори является патогеном. Но патоген это - условный. Болезнетворным данное существо становится только тогда, когда его становится слишком много ввиду влияния провоцирующих факторов и снижения защитных функций организма. Также биохимическая агрессивность бактерии зависит от её штамма, разные штаммы хеликобактер вызывают развитие разных процессов (гастрит, язва, рак) или могут вообще не быть болезнетворными. В ситуации, когда популяция бактерии хеликобактер превышает допустимые пределы, происходит чрезмерная выработка данными бактериями аммиака, вследствие чего усиливается выработка гастрина, развивается нарушение защитной слизистой желудка за счёт гибели клеток эпителия, продукция соляной кислоты желудком усиливается и буквально разъедает оголённые стенки. В результате данных процессов у человека развивается гастрит с повышенной кислотностью и язвы.

Симптомы, по которым можно заподозрить гастрит:

• боли в области желудка как после еды, так и на голодный желудок,
• тошнота,
• отрыжка,
• неприятный запах изо рта,
• привкус крови во рту,
• тяжесть в животе,
• слабость,
• головокружение,
• потеря аппетита,
• потеря веса,
• диарея.

Классификация гастритов

В зависимости от выраженности симптоматики заболевания гастрит подразделяют на острый и хронический.

Острый гастрит. Симптомы ярко-выражены: сильная боль в области желудка, тошнота и рвота, отсутствие аппетита и во многих случаях невозможность приёма пищи по причине болей и рвоты, сильная слабость.

Хронический гастрит. Развивается медленно, под воздействием несбалансированного питания (употребления острой, грубой пищи), медикаментов, алкоголя, стресса. Характеризуется периодически возникающими обострениями, болями различной интенсивности и характера, дискомфортом, снижением аппетита, посторонним привкусом во рту, нарушениями пищеварения.

В зависимости от уровня секреторной активности желудка различают гастрит с сохранённой, повышенной или пониженной секрецией желудочного сока (атрофический гастрит).

Методы диагностики

Для постановки диагноза обычно применяются:

• гастроскопия,
• рентгенография желудка,
• исследование желудочного содержимого (ацидотест, зондирование, определение уропепсина или плазмопепсиногена),
• дыхательный текст на хеликобактер,
• анализ крови на определение антител к хеликобактер,
• а также другие сопутствующие анализы для максимально полной картины состояния желудка и здоровья пациента.

Чем может помочь фитотерапия?

Применяется в период ремиссии, а также в случае острого гастрита, в некоторых случаях - в дополнение к медикаментозному лечению в период обострения при согласовании с врачом.

В стадии ремиссии фиточай должен стать ежедневным чаем для человека, страдающего гастритом. Регулярный приём настоев трав помогает снять воспаление и защитить стенки желудка от дальнейшего прогрессирования болезни и развития язв. Также травы будут эффективно защищать желудок в случае вынужденного приёма синтетических лекарств. 

Цель воздействия фитотерапии при гастрите:

• снизить популяцию бактерии хеликобактер пилори в желудке,
• снять воспаление,
• устранить боли, спазмы, вздутие,
• предупредить обострение,
• защитить ткани желудка от повреждения,
• помочь организму выводить токсины, спровоцированные бактериальным воспалением.
• снизить или повысить секрецию соляной кислоты (при необходимости, если кислотность нарушена),
• оптимизировать состояние микрофлоры ЖКТ,
• наладить пищеварение.

Свойства трав для сборов

Сбор трав - это сложная комбинация из нескольких видов растительного сырья (корней, листьев, цветов, плодов), где каждый компонент выполняет определённую функцию для достижения тех целей, которые были перечислены выше. Составы сборов могут различаться исходя из особенностей течения гастрита, кислотности желудка, наличия конкретных жалоб, сопутствующих заболеваний.

Для составления сборов при заболеваниях желудка используются травы следующих групп:

Антибактериальные. Необходимы для того, чтобы держать развитие хеликобактер пилори под контролем.

Противовоспалительные. Данные травы необходимы для устранения воспаления и ассоциированных с ним болей и дискомфорта.

Гастропротекторы (обволакивающие). Необходимы для механической защиты слизистой желудка от повреждения, предупреждения развития эрозии и язвы желудка. Помогают восстанавливать слизистую желудка.

Ветрогонные. Необходимы для устранения газообразования, вздутия и дискомфорта.

Спазмолитики и обезболивающие. Устраняют боль, улучшают общее самочувствие и повышают качество жизни.

Вяжущие. Сочетают в себе антибактериальное и закрепляющее действие, например, если у пациента наблюдается диарея.

Антигипоксанты. Необходимы для улучшения микроциркуляции в тканях желудка.

Антиоксидантные. Помогают выводить токсины, которые неизбежно попадают с продуктами питания, а также являются результатом жизнедеятельности бактерий.

Регулирующие выработку соляной кислоты. При необходимости, есть кислотность повышена или снижена.

Энтеросорбенты. Способствуют очищению желудочно-кишечного тракта за счёт связывания экзогенных и эндогенных токсических веществ путём адсорбции.

Общеукрепляющие и иммунопротекторы. Обычно данные травы содержат витамины, минералы, а также многие специфические действующие вещества (в частности полисахариды), оказывающие комплексное оздоравливающее действие на ткани ЖКТ, обменные процессы, микрофлору, процессы регенерации и восстановления.

Травы, подходящие для лечения гастрита

Свойства	Травы
Антибактериальные	Бадан толстолистный (корень), берёза повислая (лист и почки), бессмертник песчаный (цветы), брусника (лист), бузина чёрная (цветы), грецкий орех (лист), душица обыкновенная (трава), железница крымская (трава), зверобой продырявленный (трава), золотарник обыкновенный (трава), имбирь аптечный (корень), калган (лапчатка прямостоячая, корень), календула лекарственная (цветы), кипрей узколистный (Иван-чай, лист), кориандр посевной (семена), курильский чай (лапчатка кустарниковая, побеги), лаванда узколистная (цветы), мох исландский (слоевища), облепиха (лист), осина обыкновенная (кора), пихта (хвоя), полынь горькая (трава), полынь обыкновенная (трава), репешок обыкновенный (трава), розмарин лекарственный (трава), ромашка аптечная (цветы), рябина обыкновенная (ягоды), солодка голая (корень), сосна (хвоя и почки), тмин обыкновенный (семена), тополь чёрный (почки), тысячелистник обыкновенный (трава), чабрец (тимьян ползучий, трава), чёрный орех (лист), шалфей лекарственный (трава), эвкалипт круглый (лист).
Антигипоксанты	Аир болотный (корень), берёза повислая (лист), боярышник кроваво-красный (плоды и цветы), буквица лекарственная (трава), звездчатка средняя (мокрица, трава), ива белая (кора), кипрей узколистный (Иван-чай), клевер луговой (цветы), каштан конский (цветы), кориандр посевной (семена), крапива двудомная (трава), лабазник вязолистный (трава и цветы), лаванда узколистная (цветы), липа сердцевидная (цветы), лопух большой (корень), мелисса лекарственная (трава), рейши (гриб), рябина обыкновенная (ягоды), смородина чёрная (лист), сушеница топяная (трава), хмель обыкновенный (шишки), шлемник байкальский (корень), эвкалипт круглый (лист).
Антиоксиданты	Боярышник кроваво-красный (плоды и цветы), гвоздика (бутоны), донник лекарственный (трава), душица обыкновенная (трава), звездчатка средняя (мокрица, трава), золотарник обыкновенный (трава), мята перечная (трава), розмарин (трава), рейши (гриб), рябина обыкновенная (ягоды), чабрец (тимьян ползучий, трава), шалфей лекарственный (трава), шиповник (плоды).
Ветрогонные	Душица обыкновенная (трава), имбирь аптечный (корень), кардамон настоящий (семена), лавр благородный (лист), мелисса лекарственная (трава), мята перечная (трава), пажитник (семена), розмарин (трава), ромашка аптечная (цветы), тмин (семена), укроп (семена), фенхель (семена), чабрец (тимьян ползучий, трава).
Гастропротекторы, обволакивающие	Алтей лекарственный (корень), календула лекарственная (цветы), кипрей узколистный (Иван-чай, лист), кориандр (семена), лабазник вязолистный (таволга, трава и цветы), лён посевной (семена), липа сердцевидная (цветы), медуница лекарственная (трава), мох исландский (слоевища), подорожник большой (лист и семена), ромашка аптечная (цветы), топинамбур (трава и клубни), ятрышник пятнистый (корень).
Обезболивающие	Буквица лекарственная (трава), гвоздика (бутоны), ива белая (кора), имбирь аптечный (корень), лабазник вязолистный (таволга, трава и цветы), мелисса лекарственная (трава), мята перечная (трава), розмарин (трава), ромашка аптечная (цветы), фиалка трёхцветная (трава), чабрец (тимьян ползучий, трава), шалфей лекарственный (трава).
Общеукрепляющие	Бузина чёрная (цветы), зверобой продырявленный (трава), калина обыкновенная (ягоды), крапива двудомная (трава), липа сердцевидная (цветы), лопух большой (корень), мелисса лекарственная (трава), мох исландский (слоевища), облепиха (лист и ягоды), подорожник большой (лист и семена), рейши (гриб), розмарин (трава), смородина чёрная (лист), толокнянка (лист), топинамбур (клубни и трава), тысячелистник (трава), фиалка трёхцветная (трава), чага берёзовая (гриб), череда трёхраздельная (трава), эвкалипт круглый (лист), ятрышник (клубень).
Противовоспалительные	Душица (трава), зверобой продырявленный (трава), календула (цветы), лабазник вязолистный (трава и цветы), облепиха (лист), петрушка кудрявая (трава), роза (лепестки), розмарин (трава), ромашка аптечная (цветы), тополь чёрный (почки), тысячелистник (трава), фиалка трёхцветная (трава), чабрец (трава), череда трёхраздельная (трава).
Снижающие выработку соляной кислоты	Буквица лекарственная (трава), горец птичий (спорыш, трава), кипрей узколистный (Иван-чай), лопух большой (корень), сушеница топяная (трава), топинамбур (трава и клубни).
Спазмолитики	Валериана лекарственная (корень), лаванда узколистная (цветы), липа сердцевидная (цветы), мелисса лекарственная (трава), мята перечная (трава), ромашка аптечная (цветы), укроп (семена), фенхель (семена).
Стимулирующие выработку соляной кислоты	Аир болотный (корень), вахта трёхлистная (трава), дудник обыкновенный (корень), золототысячник (трава), одуванчик лекарственный (корень и трава), подорожник большой (лист), полынь горькая (трава), тысячелистник обыкновенный (трава).
Энтеросорбенты	Лопух большой (корни), одуванчик (корни и лист), подорожник большой (трава и семена), репешок (трава), ряска малая (лист), спирулина (водоросль сушёная), топинамбур (клубень), ятрышник (клубень).

Тонкости составления сборов для лечения гастрита

При составлении сборов следует учитывать специфику воздействия некоторых конкретных трав и их взаимодействие друг с другом.

Так, например, высокополисахаридным растения (клубни ятрышника, клубни топинамбура) следует принимать отдельно от сборов в моно-варианте. Траву топинамбура - лучше добавить в сбор, сочетая с другими травами.

В сборах мы стремимся поддержать нужные нам свойства несколькими растениями, т.к. действие растений обеспечивается разными действующими веществами. Что я имею ввиду? Например, в наш сбор мы обязательно включаем противовоспалительные травы. Какие-то травы оказывают данное действие за счёт эфирных масел, какие-то - за счёт флавоноидов, а какие-то - за счёт дубильных веществ. Комбинируя разные травы (а значит и разные действующие вещества) мы максимально разносторонне воздействуем на рецепторы нашего организма, добиваясь нужного результата максимально эффективно.

Следует помнить, что большое количество дубильных веществ в сборе может мешать всасыванию витаминов из витаминных трав. Поэтому зверобой, подорожник, корни аира мы кладём в сбор в минимальном количестве.

Горечи придадут горький вкус всему сбору. Поэтому, если кислотность и аппетит в норме, мы можем обойтись без полыни и аира. Пусть наш чай будет не только полезным и душистым, но и вкусным.

Нередко заболевания желудка сочетаются с воспалительными процессами кишечника, дискинезией желчного пузыря, нарушением работы поджелудочной железы. Следует учитывать свойства трав при составлении сбора.

При склонности к запорам целесообразно составить сбор без спазмолитиков с выраженным действием (таким, как корень валерианы), чтобы не усугубить ситуацию с опорожнением кишечника.

Примеры сборов

Пациент 1. Беспокоят ноющие боли после еды, периодически тошнота, кислотность желудка в норме.

Пример сбора: лабазника вязолистного цветы 2 части, ромашки аптечной цветы 2 части, трава топинамбура 2 части, имбиря корень 1 часть, мяты перечной трава 1 часть, фенхеля семена 1 часть.

Пациент 2. Снижена кислотность желудка, плохой аппетит, боли и спазмы в независящее от еды время.

Пример сбора: подорожника большого лист 1 часть, тысячелистника трава 2 части, укропа семена 1 часть, смородина чёрная лист 2 части, облепихи лист 2 части, плоды шиповника 2 части.

Пациент 3. Кислотность желудка повышена, по анализам хеликобактер бушует, спазмы натощак, диарея.

Пример сбора: валерианы корень 1, зверобоя продырявленного трава 2 части, календулы цветы 2 части, мелиссы трава 1 часть, сушеницы трава 2 части, череды трава 2 части.

За 1 часть можно взять 10 грамм, 50 грамм или любой другой вес в зависимости от желаемого объёма получившегося сбора.

Как заваривать: 1 столовую ложку смеси заварить 250 мл кипятка, дать настояться 20 минут, процедить. Пить по полстакана настоя 3-4 раза в день перед каждым приёмом пищи.

Примеры сборов из ассортимента Мариславны:

Сбор трав "При гастрите, язве желудка". Применяется при гастрите с повышенной или нормальной кислотностью, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Комплексно покрывает необходимые свойства трав для сбора.

Сбор трав "При атрофическом гастрите". Применяется при гастрите со сниженной секрецией желудочного сока (пониженной кислотности). Способствует усилению секреторной активности желудка, подавляет размножение хеликобактери пилори, улучшает аппетит и пищеварение.

Роль питания в терапии гастритов

В начале статьи мы говорили о том, что первопричиной развития заболевания является несбалансированное питание, употребление грубой и острой пищи, еда набегу, еда всухомятку. Поэтому коррекция питания является важнейшей частью терапии гастрита.

При обострении гастрита исключаются: острая, кислая, слишком горячая пища, алкоголь, кофе, газированные напитки, уксус, маринады, кефир, сырые овощи и фрукты, свежая выпечка, наваристые мясные бульоны, шоколад. Блюда должны иметь гомогенную, кремообразную структуру, температура - тёплая, размеры порции - небольшие.

Рекомендуется включать в рацион: отварные (паровые) мясо и рыба, тушёные овощи, овощные пюре, запечённые фрукты, запеканки из творога, каши с небольшим количеством сливочного масла или растительными нерафинированными маслами, вязкие молочные или крупяные супы, кисели, фиточаи. 

Гастрит и стресс

Доказано, что расстройства нервной системы и хронический стресс крайне негативно влияют на состояние всего желудочно-кишечного тракта, и, в частности, является весомым фактором развития гастрита. Хронический стресс сопровождается длительным спазмом сосудов, при котором нарушается нормальное кровоснабжение слизистой желудка. Если пациент отслеживает явную связь его гастрита под воздействием стресс-факторов (понервничал - получил обострение), что в ежедневный рацион рекомендуется включать успокаивающие, расслабляющие, седативные травы и фиточаи.

Свойства трав для фиточая для борьбы со стрессом и улучшения сна

Антидепрессанты. Помогают лучше адаптироваться к условиям постоянного стресса, улучшают работоспособность и настроение, помогают проще смотреть и воспринимать проблемы, особенно там, где нет смысла делать из мухи слона. Способствуют предупреждению развития настоящей депрессии.

Нейропротекторы. Оздоравливают нервную систему, защищают нейроны от повреждения.

Противотревожные. Помогают избавиться от излишней тревожности, панических атак, препятствуют развитию неврозов.

Седативные. Необходимы для борьбы с бессонницей, улучшения качества ночного сна и, соответственно, полноценного восстановления нервной системы. Рекомендуются к приёму в вечернее время, после работы и непосредственно перед сном.

Успокоительные. Успокаивают, но в отличие от седативных, не дают выраженного эффекта сонливости. Можно пить в любое время суток.

Травы, подходящие для борьбы со стрессом

Свойства	Травы
Антидепрессанты	Боярышник кроваво-красный (цветы и ягоды), гинкго билоба (лист), зверобой продырявленный (трава), мелисса лекарственная (трава), одуванчик лекарственный (корень и трава), пион уклоняющийся (корень), розмарин (трава).
Нейропротекторы	Аир обыкновенный (корень), астрагал перепончатый (корень), барбарис обыкновенный (корень), железница крымская (трава), мелисса лекарственная (трава), смородина чёрная (лист).
Противотревожные	Валериана лекарственная (корень), котовник кошачий (трава), ромашка аптечная (цветы), шлемник байкальский (корень).
Седативные	Астрагал перепончатый (корень), барвинок малый (трава), боярышник кроваво-красный (цветы, плоды), валериана лекарственная (корень), лабазник вязолистный (таволга, трава и цветы), омела белая (побеги), пион уклоняющийся (корень), пустырник сердечный (трава), синюха голубая (корень), хмель обыкновенный (шишки), шлемник байкальский (корень).
Успокоительные	Боярышник кроваво-красный (цветы, плоды), буквица лекарственная (трава), душица обыкновенная (трава), зверобой продырявленный (трава), иссоп лекарственный (трава), кипрей узколистный (Иван-чай, лист), котовник кошачий (трава), лаванда узколистная (цветы), мята перечная (трава), ромашка аптечная (цветы), фенхель обыкновенный (семена), чабрец (трава), шалфей лекарственный (трава).

При составлении сбора можно комбинировать травы из двух таблиц, сочетая, например, противовоспалительные + ветрогонные + успокоительные + седативные. Либо сделать 2 отдельных сбора: для желудка (пить его перед каждым приёмом пищи, т.е. 3-4 раза в день) и для нервной системы (пить его только в вечернее время после рабочего дня). Исходя из индивидуальных особенностей организма, образа жизни, имеющихся жалоб вариантов комбинации трав может быть великое множество.

Фитотерапевты лаборатории "Мариславна" помогут составить индивидуальный комплекс фитотерапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта для взрослых и детей. Для запроса на консультацию пишите zakaz@marislavna.ru, будем рады помочь.

автор статьи Веселова М.В.
фитотерапевт, специалист интегративной медицины